Вегета-съдова дистония от смесен тип

Вегета-съдовата дистония се определя като група от аномалии с нарушения на вегетативната функция. Сред основните прояви на болестта са промените в кръвното налягане, главоболието, емоционалната нестабилност. В различни класификации се разграничават хипотоничните и хипертоничните разновидности на заболяването, както и VSD според смесения тип.

Характеристики на нервната система

В човешкото тяло, нервната система има 2 подраздели - вегетативно и соматично. Последният контролира съзнателната активност и предава на съзнанието. Вегетативната система работи самостоятелно, контролирайки дейността на вътрешните системи - съдове, стомашно-чревния тракт, ендокринната система, както и тяхното взаимодействие.

Вегетативната подсекция е симпатикова и парасимпатикова система. Първият се характеризира с бърз сърдечен ритъм, потискане на свиваемостта на червата и секреция на слюнката, разширяване на бронхите, артериите и зениците.

Парсимпатетичният отдел допълва растителността, намалява броя на сърдечните удари, засилва чревната подвижност и слюноотделяне, стеснява артериите, бронхите и учениците.

Координирана операция на тези антагонисти системи позволява на тялото да се адаптира към променящите се условия каквито: товарът се подобрява сърдечната честота, притока на кръв към активните групи мускули, с които влизат хранителни храносмилателните органи отделят необходимите ензими.

Невроциркулаторната дистония възниква, когато се нарушава синхронната работа на тези вегетативни системи, с преобладаващата активност на някои подраздели. Преобладаващата активност на симпатиковата подсекция е синдром на вегетативна дистония според хипертоничния тип, засилената работа на парасимпатиковата система - NDC за хипотоничния вариант.

Ако лидерството на всяка подсекция се проявява периодично, тази "двойна сила" се нарича вегетативна съдова дистония в смесен тип.

Причини за развитие на автономни разстройства

VSD е функционално разстройство: дори при изразени симптоми на структурни промени, които по някакъв начин биха могли да бъдат фиксирани, няма. Това обстоятелство усложнява лечението, което често се свежда до елиминирането на специфични симптоми.

Причини, допринасящи за развитието на съдова дистония:

• Характеристики на ендокринната и нервната система (вродени).
• Хормонални неуспехи, причинени от различни заболявания.
• Краикоцеребрална травма.
• Влияние на вредната околна среда (радиация, токсични вещества).
• Подчертава, претоварва, постоянно психоемоционален стрес.
• Неблагоприятна екология и суров климат с резки промени в атмосферните условия.

Фармакодинамична дистония се наблюдава при пациенти с различна възраст, обикновено на възраст 12-15 години, на възраст на пубертета.

В рисковата група, на първо място, жени, които имат:

• Генетична тенденция.
• Вътрематочни патологии, фетална хипоксия и раждаемост.
• Социално-икономически фактори.
• Болести на гръбначния стълб и мозъка.
• Периодът на хормоналната реорганизация.
• Нисък имунитет, инфекция.
• Алергични реакции.
• Конституционни аномалии.
• Лоши навици.

Клинична картина на заболяването

Известни са около сто клинични симптоми, свързани с VSD. В този случай двама пациенти със същите признаци не могат да бъдат намерени. В болестта няма постоянни характерни симптоми, тъй като самата болест е променлива.

Най-често при подаване на молба за медицинска помощ те правят такива оплаквания:

• Болката в сърцето не е ясно изразена, с ниска интензивност. Дискомфорт под формата на "гравитация в сърцето" се получава след стрес.
• Аритмията се проявява чрез промяна на тахикардия и брадикардия, когато броят на сърдечните удари надхвърля нормата.
• Неустойчивото кръвно налягане - сутрин, като правило, намалява до вечерта - се увеличава, но може да бъде и в норма.
• Неразумно главоболие, може би реакция на неадекватно физическо натоварване, емоционално натоварване.
• Нарушения на червата, болка в чревния тракт без ясна картина.
• Проблеми в гениталната област - женска аноргазмия, еректилна дисфункция при мъжете.
• Атаки на паника и безпокойство, мигване на "мухи" пред очите.
• Патологията на вазомоторните реакции е важен признак на невроциркулаторна дистония. Външно се характеризира с бледност, зачервяване на кожата или студени тръпки при нормална стайна температура - в зависимост от състоянието на съдовете.
• Лоша терморегулация, проявена като неразумна промяна в телесната температура.
• Подобрено изпотяване - на дланите, под ръцете и в други области.
• Емоционална нестабилност - честа промяна на настроението, негодувание, продължително преживяване на събитията.
• Астеничен синдром - бърза умора, загуба на сила, повърхностен сън, висок праг на чувствителност към болка.

В критично състояние здравето на пациента се влошава рязко: има временно нарушение на координацията и речта, изпотяване, слабост, сънливост, треперене на ръцете, гадене, загуба на слуха и зрение. Причината е най-често стресовите събития, придружени от силни чувства.

Диагнозата "вегетаваскуларна дистония" не може да бъде основа за изключване от военна служба. Когато се състезава стабилно кръвно налягане, сърдечна болка, загуба на съзнание, и разочароващите резултати от лечението на наборна се счита за негоден за служба, както е подходящо бележка ще бъде направена във военната билета.

Диагностика и лечение на VSD

Тъй като вегета-съдовата дистония се свързва с много заболявания, за да се идентифицира причината за разстройствата, е необходимо да се привлекат различни специалисти - от ендокринолога до психиатъра.

На изследването могат да бъдат назначени:

• лабораторни тестове (кръв за антитела и вируси, биохимичен и клиничен анализ);
• Ултразвук на съдовете и коремната част;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ЕКГ и ЯМР;
• доплерография на кръвоносните съдове.

Ако се установи диагнозата на VSD за смесен тип и причината, която го е провокирала, е известна, основното заболяване трябва да бъде излекувано непременно. При липса на навременна и адекватна медицинска помощ, могат да се появят усложнения под формата на хипертония, коронарна болест на сърцето, бронхиална астма, пептична язва.

В допълнение към традиционната терапия, лечението трябва задължително да включва създаването на благоприятна психологическа среда.

Като се вземат предвид преобладаващите признаци на болестта, се предписва:

• Успокояващи - антидепресанти, успокоителни средства;
• Хипотензивни (с високо кръвно налягане);
• Тонизиране (с по-ниско кръвно налягане);
• Витамини и минерали (В1, В6, С, Е, препарати от магнезий, калий, калций и др.);
• Медикаменти, които подобряват церебралния кръвен поток;
• Вентоники - в случай на венозна недостатъчност;
• Физиотерапия и рефлексология;
• Фитотерапия (екстракт от женшен, елеутерокок, тинктури от глог, майонеза и др.).

При лека форма на VSD се предпочитат нефармакологични методи:

• нормализиране на начина на живот;
• разработването на правилна реакция на стрес;
• балансирано хранене;
• консултант терапевт;
• LFK, масаж.

Изборът на методите се определя от състоянието на пациента. Невъзможно е да се лекува напълно NDC. Усилията на лекарите трябва да са насочени към предотвратяване на кризата и намаляване на проявите на болестта.

Начини за спиране на вегетативната криза:

• Осигурете мира и добрата вентилация на пациента;
• Приемайте успокоителни и диуретици;
• Използвайте съвременни психотерапевтични техники за управление на стреса;
• Ако е необходимо - средства за антинистимин.

Лечението у дома е опасно възможни усложнения и влошаване на доброто състояние. Тя показва умерена физическа активност и психологически удобна атмосфера.

Тъй като оптимистичното настроение е от решаващо значение за справянето със синдрома, здравословният начин на живот и жизнените емоции са важен фактор за предотвратяването на невроциркулаторна дистония в смесен тип.

VSD - коварно функционално разстройство, прикриване на сериозни заболявания, което може значително да влоши качеството на живот. Навременното консултиране, изследването и адекватното лечение значително улесняват хода на заболяването, като позволяват на пациента успешно да се адаптира към съвременния ритъм на живота.

Какво представлява MIS от смесен тип?

Новини от спонсорите:

Вегета-съдовата дистония в смесен тип е нарушение на нормалната активност на сърцето и цялата сърдечно-съдова система. Симптомите на болестта и как този тип вегетативна дистония (VSD) се различава от останалата част, разкриваме по-долу.

Видове IRR

За да разберете: какво е VSD по смесен тип, е необходимо да се изброят всички видове заболявания:

1. Хипертонична.
2. Хипотония.
3. Смесени.
4. Сърдечна.

Мисля, че въз основа на имената, предположихте разликата между типовете:

• Първият и вторият се характеризират с увеличаване или намаляване на налягането през деня.
• Смесен - комбинира симптомите на първия и втория вид.
• Сърдечно - се характеризира с нестабилност на сърдечните контракции.

Причини за възникване на

Нарушения в организма, които допринасят за възникването на VSD чрез смесен тип:

1. Липса на определени компоненти в клетките за еластичността на съдовете и работата на сърцето.
2. Разстройство на функцията на автономната нервна система за стабилизиране на работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Въз основа на казаното е възможно да се изложат причините за появата на IRR според смесен тип:

• Подчертава тежките психологически условия у дома и на работното място.
• Психична и физическа травма.
• Прекомерен физически или умствен стрес, който причинява изтощение на тялото.
• Лоша храна.
• Неспазване на режима на деня.
• Трансфер на други заболявания, които засягат състоянието на вегетативната нервна и кръвоносна система.
• Характеристики на структурата на тялото, които се предават от гени.
• Промяна на района на пребиваване с различен климат.

Универсални причини

Коя от причините води точно до VSD на смесен тип, трудно е да се каже. Ако сте запознати с статиите по темата за лечение, забелязали ли сте, че същите причини могат да причинят различни заболявания и техните симптоми? Непълни списъци с такива причини:

Защо е така?

Защо се случва това? Очевидно, поради характеристиките на всеки индивид: "слабата връзка" се разкъсва и се появяват съответните симптоми. Оказва се, че най-слабият орган или цялата система престават да бъдат инвестирани в общите норми, които организмът предписва.
Това може да бъде сравнено с взвод от войници. Когато темпото е нисък, най-активните борци могат дори да счупят дисциплината (енергия "пръски на живот"), но всички войници са поставени в нормативните актове. Но си струва да се увеличи темпът и системата ще започне да се простира: слабите войници ще започнат да изостават. И не винаги помощта на силни бойци коригира ситуацията.
В нашите тела, получени в една и съща: когато забрави за него, за да се постигне някаква цел, ненужно го заредите физически, умствено, режим на т.н. След слабите органи не могат да бъдат поставени в изискванията Ви прекъсне, и яките ще се опита да поеме част от товара.. върху себе си. В резултат на това има смущения в дейността на тялото, което води до заболяване.
В случай на вегетаваскуларна дистония, "слабите връзки" са сърцето, кръвоносните съдове и автономната нервна система.

Знаци на проявление

Смесеният тип MZD има следните симптоми:

• Прескачане на кръвното налягане, което може да бъде придружено от промяна в телесната температура под 36 ° С и над 37 ° С.
• Промяна на тена през целия ден.
• Периодичен недостиг на циркулационна топлина в крайниците.
• Липса на кислород.
• Бъбречна дисфункция (липса на апетит, коремна болка, нестабилни изпражнения).
• Болезнено уриниране.
• Потни длани, крака, нарушение на ритъма на сърцето.
  Не изключвайте болката в сърцето.

Какво е опасно VSD?

Скачането на кръвното налягане не е толкова опасно, колкото факторът, който в процеса на вегевно-съдова дистония, всички органи и системи на тялото не са достатъчно захранвани с кръв. Поради това клетките не получават всички необходими компоненти за живота, а крайните метаболични продукти не се отстраняват напълно от тъканите. Ето защо, когато тялото vegetososudistoy в крайна сметка ще отмре, започне да работи нестабилно други системи на тялото, които трябва да подкрепят приемането на различни лекарства. Има симптоми на депресия, фобии.

лечение

Излекувани от VSD за смесен тип могат да бъдат най-много.

Въпреки, че да се консултирате с лекар, не боли. Много зависи от характеристиките на вашето тяло и степента на заболяване. Ето защо няма универсален метод на лечение за всички! Но за да станеш здрав ще ти помогне, преди всичко, твоето желание!
Ако vegetososudistoy лекар дължи на курса получавате лекарства или стационарно лечение, спа, опитайте се да слушате неговите препоръки.

Лечебният метод

При VSD се използват витамини и други препарати, които са разделени според предназначението им.
Седативи (за автономната нервна система):

• Лекарства, съдържащи бромиди.
• Valocordin, Corvalol.
• Тинктури на валериан, глог.
• Валидол, тинктура на Ledum.

Препарати за централната нервна система:

• Успокоителните.
• Антидепресанти.
• Невролептици.

Препарати за сърдечно-съдовата система:

• Симпатолитик.
• Антиаритмични лекарства.
• Средства, които подобряват кръвообращението на мозъка.

Ще се използва медицинско лечение или не, трябва да промените живота си, ако искат да бъдат свободни, а не само симптомите, но и на VSD на смесен тип напълно!
Какво трябва да направя? Нормализиране на режима, сън, физически и психически стрес.
За лечение, помислете как да създадете спокойна психологическа среда: може би трябва да промените мястото си на работа или пребиваване.
Да кажа просто, но трудно да се направи. Не е ли така? Но искате ли да продължите да страдате от вегетаваскуларна дистония? Това е вашето право. И кой реши, че трябва да се радвате в света около вас - напред, за здраве!

Захранване

Когато се занимавате с лечение, не забравяйте да се грижите за вашата диета. Ще ви трябват продукти, които включват магнезий и калий: ядки, сушени плодове, елда, овесена каша, боб и други. Намалете употребата на пикантни храни и кисели краставички, алкохолни и тонични напитки.

процедури

Много е добре, когато на VSD на смесен тип, лекарят ще ви назначи физиотерапия. Можете да си напомните на самия лекар. Такова лечение дава отлични резултати! Някои симптоми изчезват веднага!
Тук могат да бъдат полезни: приложения, лазерна и магнитна терапия, водни процедури.
Днес, за лечението на стаята, стаите за акупунктура и масаж стават по-достъпни. Но трябва да ги използвате в посока на лекар и препоръките на приятелите, за да не се моля на шарлатани!
Е, ако това не се получи, вземете контрастен душ у дома и отидете в морските курорти. Само не забравяйте, че трябва да наблюдавате навсякъде мярката! Вашият индикатор е вашето здраве!
Не правете резки промени в режима на деня и приемането на процедури! Между другото, слънчеви и водни бани са също процедури!
Всички здравни, приятели!

Какво отличава дистонията от смесен тип?

Често лекарите се сблъскват с такъв проблем при пациентите, като VSD от смесен тип. VSD означава вегета-съдова дистония. Това не е независимо заболяване. Това е набор от функционални повреди, които се развиват поради нарушаването на тона на кръвоносните съдове на фона на дисфункция на автономната нервна система. Последният контролира работата на всички органи. Какви са причините, симптомите и лечението на вегетативната дистония?

Фъстъчено-съдова дистония

Не всеки има представа за това какво е IRR. Много лекари при прегледа на пациента диагностицират VSD. От медицинска гледна точка това е неграмотно.

Такова заболяване не съществува в международната класификация на заболяванията (МКБ 10). Няма ICD код 10. Има 4 варианта на хода на вегетативно-съдовата дистония:

• хипертонична;
• смесена;
• хипотоничен;
• сърдечен.

С VSD за смесен тип симптоми са нестабилни. Повишеното налягане може да бъде заменено с хипотония. Тази патология може да се появи при хора от всякаква възраст и пол. Често VSD на смесен тип се открива при деца и юноши.

Особеността на дистонията е, че с нея няма органични промени в тъканите. Лабораторните и инструментални проучвания не разкриват нищо.

Основните етиологични фактори

Причините за развитието на VSD чрез смесения тип са разнообразни. Следните етиологични фактори се открояват:

• хипоксия на фетуса по време на вътрематочното развитие;
• травма по време на раждане;
• наличието на хронични заболявания;
• стресови ситуации;
• периода на бременността на детето и менопаузата;
• черепно-мозъчна травма (синини, фрактури на черепа, сътресения);
• травма на гръбначния стълб;
• ендокринна патология;
• наследствено (конституционно) предразположение;
• преходна възраст;
• умствено и физическо натоварване;
• неспазване на съня и събуждането.

Знаци VSD смесен тип може да се появи на фона на интоксикация на тялото, алергични заболявания. Дистонията в смесен тип по време на бременност също не е необичайна.

Има редица заболявания, чиято проява е VSD. Те включват остеохондроза на шийните прешлени, невроза, атеросклероза, съдова патология на стомашно-чревния тракт (панкреатит, язва), соматоформно сърдечна дисфункция. Важни характеристики са личността. Тази патология най-често се развива при свръхчувствителни, чувствителни индивиди.

IRF от смесен тип може да се развие под влияние на неблагоприятни външни фактори.

Това включва рязка промяна на климата, неблагоприятни професионални фактори (вибрации, шум, натоварен график).

Предозирането и монотонният начин на живот са често срещана причина за смущение на автономната нервна система.

Как да разпознаем VSD?

Фармакодиналната дистония може да се прояви в различни симптоми. Смесената форма на VSD се проявява, както следва:

• високо кръвно налягане;
• ниско кръвно налягане;
• общо неразположение;
• слабост;
• главоболие;
• виене на свят;
• намалена ефективност;
• появата на мухи пред очите;
• раздразнителност;
• болка в сърцето.

Основният знак е спадът на налягането. С течение на времето може да се развие персистираща хипертония. В такава ситуация, за да се изключи развитието на първична или симптоматична артериална хипертония, пациентът трябва да бъде изследван. Високо е налягането, надвишаващо 140/90 mm Hg. Чл. Често хипертонията се комбинира с усещане за топлина и бързо умора. Когато налягането се повиши, е възможно да се зачервят лицето, да се повиши или намали температурата на тялото.

Нисък е налягането, по-малко от 100/60 mm Hg. Чл. Тези хора имат признаци на съдова недостатъчност, докато състоянието на сърцето не се променя. Хипотонията може да се комбинира със слабост, припадане, потъмняване пред очите, замайване. При смесен тип VSD, ниското налягане се открива главно през сутрешните часове. Вечер налягането се повишава.

План за скрининг на пациентите

Лечението се извършва след елиминирането на соматични заболявания. На първо място, се изисква да се изключат патологията на сърцето (исхемична болест, атеросклероза) и хипертония.

Налягането може да се увеличи с патологията на бъбреците, щитовидната жлеза, надбъбречния тумор. Невъзможно е да се диагностицира въз основа на оплакванията от пациента и резултатите от физическия преглед. Необходими са следните проучвания:

• Ултразвук на сърцето;
• електрокардиография;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• определяне на спектъра на липид в кръвта;
• Ултразвук на коремната кухина;
• определяне на нивото на хормоните;
• електроенцефалография;
• компютърно или магнитно резонансно изображение.

За да се оцени състоянието на автономната нервна система, могат да се извършат функционални тестове (ортостатични, лекарства). Не са малко важни резултатите от проучването. От него можете да идентифицирате рисковите фактори за развитието на IRR.

Как да се отървете от VSD?

Малцина знаят как да лекуват вегетаваскуларна дистония.

Лечението включва нормализиране на храненето, регулиране на физически и психически стрес, премахване на стреса, отхвърляне на алкохол и цигари, навременна лягане, масаж, гимнастика, употреба на лекарства.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и да е насочено към премахване на основните етиологични фактори. Психотерапията играе важна роля в лечението. Храната в IRR трябва да бъде балансирана за протеини, мазнини и въглехидрати. Диетата във ВОИ включва обогатяване на диетата с храни, съдържащи витамини (плодове, зеленчуци). Не е нужно да ядете през нощта.

От голямо значение е физическото образование в VSD за смесен тип. Пациентът трябва да се движи повече, да играе спорт, да води мобилен начин на живот. Физиотерапията в VSD за смесен тип включва набор от общи укрепващи упражнения. Тя се избира от лекаря. Пациентите трябва да ограничат гледането на телевизионни програми и да намалят времето, прекарано на компютъра. Честите разходки на чист въздух, масаж, физиотерапия, водни процедури - всичко това има подчертан ефект върху здравето.

При отсъствието на положителна динамика от такова лечение се използват хапчета или инжекции. С болка в сърцето може да се използва валерианска тинктура, Valocordinum, Verapamil.

За да се намали високото налягане, се използват антихипертензивни средства от различни групи (бета-блокери, ACE инхибитори). Най-често използваните лекарства са: пропранолол, атенолол, каптоприл, еналаприл, престарий. В случай на симпатореалната криза, могат да се използват растителни средства (майчица, жълт кантарион, глог), антихипертензивни лекарства, транквиланти.

Медикаментите се използват само ако други методи на лечение са неефективни. Лекарствата се предписват само от лекар. Пациентите трябва да се проследяват клинично. По този начин VSD не присъства в МКБ 10 като независимо заболяване. Въпреки това, вегетаваскуларната дистония може значително да влоши качеството на живот на болно лице.

Пълен преглед на VSD за смесен тип: причини, диагноза, лечение

От тази статия ще научите: какво е VSD по смесен тип, как се проявява. Трудности при диагностицирането, методите на лечение и прогнозата.

Растително-съдовата дистония (ВВД) - набор от симптоми на различните органи и системи, които се появяват на фона на тяхното заболяване регулиране на вегетативната нервна система. В момента VSD не е включена в международната класификация на заболяванията, поради което не се счита за болест, а комплекс за симптоми.

Той може да се развие в три различни типа: хипотоничен, хипертоничен и смесен:

1. Хипотоничният тип VSD се развива с повишен тонус на парасимпатетичната част на автономната нервна система. Основните симптоми от този тип са: ниско кръвно налягане, рядък импулс, изпотяване.
2. На хипертоничния тип - с преобладаващата активност на симпатиковия отдел. Този тип се проявява главно чрез високо кръвно налягане, бърз импулс, емоционална възбудимост, безпокойство.
3. По смесен тип - в разстройството на работата на двете части на автономната нервна система. Този тип VSD се характеризира с комбинация от симптомите на двата предишни сорта, неправилно кръвно налягане, тенденция към вегетативно-съдови кризи и при двата вида.

VSD с изразени прояви и чести екзацербации (кризи) оказва значително влияние върху качеството на живот на пациента и способността му да работи. Болестта се характеризира с хроничен ход и с резистентност към лечение. Можете да се отървете от патологията само чрез радикално промяна на начина на живот. Ефективното и дългосрочно лечение на ПДД в момента не съществува.

Ако имате вегетативно-съдова дистония, първо се обърнете към терапевта. Вашето лечение в бъдеще ще се справи с невролог. Също така кардиологът и гастроентерологът ще участват, в зависимост от това кои симптоми на органовата система са по-изразени. Ще помогнете и на терапевта, ако VSD възникна на фона на психоемоционални разстройства. Може да се наложи да се консултирате с диетолог, за да коригирате хранителния план, както и със спортен лекар, който ще ви посъветва какъв вид физическа активност трябва да направите.

Причини за тази патология

Точните причини за това заболяване все още не са проучени.

Лекарите са установили само, че рискът от VSD увеличава с генетична предразположеност, лош начин на живот, емоционална нестабилност, често стрес.

Също така е доказано, че стресът и безпокойството на майката по време на бременност могат да доведат до вегетативно-съдова дистония при децата.

Често IRR за пръв път се усеща в юношеството. Това се обяснява с такива фактори:

• Хормонална реорганизация на тялото във връзка с пубертета.
• Често срещани конфликтни ситуации.
• Нестабилността на психоемоционалната сфера.
• Повишено интелектуално натоварване в училище.
• Липса на физическа активност.

VSD от смесен тип може да възникне в зряла възраст. Хората с нестабилна нервна система са подложени на това. "Спусък за захващане" към появата на болестта може да бъде:

• чести стрес;
• работят повече от 8 часа на ден;
• хронична липса на сън.

Хората, които се занимават с интелектуална работа, страдат най-много от VSD, тъй като те постоянно са в разгара на увеличен психически стрес и заседнал начин на живот.

Също така, рискът от развитие на VSD се увеличава при жените:

1. През първите години след раждането, поради следродилна депресия, постоянна липса на сън и липса на подходяща почивка.
2. В средна възраст поради климактерични хормонални промени, тенденция към депресия през този период.

характерни симптоми

Патологията е придружена от знаци от различни системи от органи. Един пациент може да има няколко, както и всички синдроми, изброени в статията.

От страна на всяка от системните системи могат да се проявят едно, две, три и повече симптома. При някои пациенти те са стабилни (същите признаци често се усещат), други - често се променят за другите.

Сърдечносъдов синдром

Това са симптоми от сърдечно-съдовата система.

За VSD на смесен тип се характеризират с:

• Болка в областта на сърцето, която е пиърсинг или болка. Появяват се след стреса. Сърцето реагира нормално на физическата активност.
• Артериално налягане скокове, метеорологична зависимост (увеличаване или намаляване на кръвното налягане с променящите се метеорологични условия). Когато натискът се повиши, в главата има болки, "мухи" пред очите. С понижаване - слабост, замаяност, замъглено зрение.
• Нестабилността на импулса: периодично увеличение или забавяне. Аритмии (екстрасистоли, пристъпи на тахикардия).
• Патологично разширение или стесняване на капилярите. Първата се проявява чрез зачервяване на лицето, усещане за топлина. Вторият е бледо, тенденция към замразяване.

Невросигастрален синдром

Това са прояви на вегетативно-съдова дистония от стомашно-чревния тракт.

Пациентите често се оплакват от киселини, коремна болка, хълцане, гадене, метеоризъм, запек и диария, прекомерно или недостатъчно образуване на слюнка. Симптомите се увеличават с емоционален стрес.

Цереброваскуларен синдром

Тя се свързва със слабост на кръвоносните съдове и нарушение на кръвообращението в мозъка.

Той засяга почти всички пациенти с VSD.

Това са главоболие, шум или звънене в ушите, понижено представяне, сънливост, замаяност и понякога - припадък.

Симптоми от дихателната система

При VSD от всякакъв вид може да се появи следното:

• усещане за непълно вдъхновение;
• усещане за стягане в гърдите, нужда от поемане на дълбоко въздух;
• непоносимост към запушени помещения и транспорт;
• задух;
• кашлица при липса на инфекциозни заболявания.

Нарушения на микроциркулацията и метаболизма в тъканите

Те се появяват поради слабостта на малките капиляри, увеличавайки тяхната пропускливост. прояви:

1. Оток на крайниците.
2. Палор или цианоза на пръстите и краката, лигавиците, върха на носа, ушите.
3. Болка в мускулите.
4. Пръстите на пръстите.
5. По-рядко - малки спазми.

Нарушения на регулирането на температурата

Характеризира се с безпомощно повишаване или понижаване на температурата, прекомерно разпределение на потта.

Симптоми от пикочно-половата система

Може да има само един симптом - често уриниране.

Симптомите на психоемоционалната сфера

Те се появяват с всеки тип VSD. Спектърът на симптоми страхотно, явно могат да бъдат някои от следните симптоми: промени в настроението, раздразнителност, тревожност, пристъпи на паника, страх, тревожност, подозрителност, склонност да търсят в симптомите на различни заболявания, умора по време на физически и психически стрес, нарушения на съня, който вика ", копаене в себе си ", самообвинение, невъзможност за вземане на решения независимо, апатия.

Кризи при вегетативно-съдова дистония

VSD на смесен тип може да се придружава от автономни кризи, както в хипертонична тип (simpatoadrenalinovymi кризи) и хипотоничен тип (vagoinsulyarnye кризи).

Кризата може да бъде предизвикана от силен стрес, интелектуално претоварване или необичайна физическа активност.

Препарати за третиране на VSD чрез смесен тип

Консервативно лечение на дистония

Признаците на дистония не винаги имат подчертан хипо- или хипертоничен характер. Често има смяна на тези синдроми при един пациент. Например, сутринта има атака с понижаване на кръвното налягане, а вечер има признаци на хипертония.

В такива случаи лечението на вегетаваскуларна дистония има за цел да нормализира работата на центъра на автономната нервна система в мозъка. Симптоматичната терапия се използва за спиране на атаките на хипотония или хипертония.

Характерна особеност на този тип дистония е разнообразието на клиничната картина. Много от органите участват в патологичния процес. Знаци VSD:

• от сърдечно-съдовата система: хипер- или хипотония, бързина или забавяне на импулса;
• нарушения на дихателната система, придружени от затруднения при вдишване или издишване;
• появата на кардиалгия;
• нарушение на стомашно-чревния тракт: еластичен констипация, диария, панкреаса ензим недостатъчност, повишена киселинност на стомаха;
• церебрални прояви: главоболие, замаяност, припадък;
• тревожност, депресия, нестабилно емоционално състояние;
• Съдови визуални симптоми: потъмняване в очите, мигване на звезди и мухи, загуба на едно или две зрителни полета.

Лечението с дистония обикновено се разделя на следните възможности:

• радикален, насочен към премахване на причината за дисфункция на вегетативната система;
• симптоматично лечение на вегетарофичните особености.

За радикалното лечение на дистония се използват следните видове лекарства:

• антидепресанти;
• транквиланти от бензодиазепинови серии;
• психостимуланти.

Симптоматичното лечение на основните клинични признаци се извършва от следните групи лекарства:

• адреноблокери и адреномиметици;
• спазмолитици;
• успокоителни;
• адаптогени;
• ноотропти.

антидепресанти

По отношение на дистония, антидепресантите, които инхибират обратното захващане на серотонина (SSRIs), са най-ефективни. Има теория, че симптомите на дистоничния процес са свързани с недостатъчност на хистамин-серотониновата система.

Серотонинът е хормон, който е отговорен за предаването на нервни импулси на автономната нервна система. Той засяга емоционалното поведение, така че често се нарича "хормон на щастието". Липсата на серотонин има депресиращ ефект върху централната нервна система.

Антидепресанти SSRIs блокират обратното захващане на серотонина и удължават времето на живота си в синаптичната пропастта, удължаване ефекти.

Следните антидепресанти са чести:

Prozac или Fluoxetine се използва в ясно изразено депресивно състояние. Флуоксетинът подобрява настроението, облекчава безпокойството и страховете. Лекарството е ефективно при лечението на хронични главоболия с VSD.

Кломипраминът е трицикличен антидепресант, който инхибира обратното захващане на серотонин. В тялото лекарството действа с холинолитични ефекти. Кломипрамин причинява сухота в устата, затруднено зрително възприятие, запек, задържане на урина.

Прилагане на кломипрамин с повишено внимание и под контрол на кръвното налягане, поради възможността за развитие на ортостатичен колапс.

Пароксетинът предизвиква анти-тревожен ефект. Ефективен срещу панически атаки. Продължителната употреба на Пароксетин се извършва под наблюдението на лекар поради вероятните странични ефекти (загуба на тегло, еуагулаторна дисфункция).

Антидепресантите с VSD се използват дълго време. Средният курс на лечение е шест месеца. Те приемат лекарства от тази група под наблюдението на лекуващия лекар. Внезапното оттегляне на антидепресанти може да доведе до "синдром на отнемане" с повишаване на признаците на заболяването.

транквиланти

Успокоителите се прилагат в кратки курсове до 14 дни. Клиничният ефект на лекарствата показва терапия на гранични състояния и неврози. При дистония често се използват транквиланти от серията бензодиазепини.

• Лоразепам е успокоител на серията бензодиазепини. Има седативен, miorelaksiruyuschee, централно действие. Употребата на лоразепам е пристрастяваща. Синдромът на отнемане често се развива дори седмица след приложението му.
• Диазепам има седативен, анти-тревожен, релаксиращ ефект. Лекарството също така може да засили някои от ефектите на невролептиците. С повишено внимание вземайте Diazepam хора с увреждания на дихателната система поради възможното развитие на апнея.

Спонтанните средства са лекарства по избор при лечението на дистония. Употребата на бензодиазепинови транквиланти е оправдана, когато е необходимо да се осигури спешна помощ при атаки на паника.

психостимуланти

Психостимуланти за дистония се използват за леко до умерено заболяване. Психостимулиращият ефект върху централната нервна система има слаб хипертензивен ефект.

Някои психостимуланти са от растителен произход. Психостимулиращият ефект се характеризира с:

Често хората, които страдат от сутрешна хипотония, се съветват да пият кофеинови напитки сутрин.

Адреноблокери и адреномиметици

Високото кръвно налягане (над 140/90 mm Hg. V.) се препоръчва за намаляване на симптоматични блокери вземат по препоръка на лекуващия лекар. За да се намалят страничните ефекти от страна на дихателната система, се използват селективни блокери.

• Анаприлин и пропранолол са неселективни β-блокери. Освен че засягат сърдечно-съдовата система, те намаляват белодробния клирънс на бронхите, което води до нарушения на дишането и симптоми на бронхиална обструкция.
• Метопролол е селективен бета-блокер. Действието му е насочено към намаляване на кръвното налягане и възстановяване на нормалния сърдечен ритъм. Метопролол не засяга бронхопулмонарното дърво.

Адреномиметиците се използват за спешна медицинска помощ с критичен спад на кръвното налягане - колапс и шок. Това състояние рядко се среща в VSD, при което максималният, който може да бъде, е синкоп. В такива случаи адреналинът се инжектира интравенозно под контрола на кръвното налягане и пулса.

спазмолитици

Вещества със спазмолитичен ефект се използват за изразени спазми на съдовете и гладки мускули на вътрешните органи.

• Папаверин има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура и понижава артериалното налягане. Препоръчва се да се приема през нощта, за да се избегнат страничните ефекти, свързани с хипотония. Папаверин блокира дихателните нарушения при дистония.
• Платифилин има мускулен релативен невротропен ефект. Използва се за спазми на гладките мускули на стомашно-чревния тракт и на бронхопулмонарното дърво, подтиска секрецията на жлезите. Платифилин се използва за спиране на остри пристъпи на спазъм в дистония.

успокоителни

За да се нормализират функциите на автономната нервна система, се препоръчва приемането на успокоителни средства според предписанието на лекаря. Успокояващият ефект се постига бързо, но за кратко време, така че приемането им се показва през нощта. Предпочитани са билкови лекарства.

Разпределени лекарства на базата на валериан, майстор, мента. Растителните компоненти не предизвикват пристрастяване и странични ефекти. От синтетични лекарства се използват бромиди.

За лечение на дистония, комбинираните седативи се използват по-често:

• Лекарството на Бехтререв;
• valokordin;
• Corvalol;
• Validol.

Лекарството на Bechterewme съдържа бромиди с екстракт от горицвет и кодеин. Има успокояващ ефект върху нервната система. Кодеинът в състава на лекарството действа като аналгетик.

Valocordin съдържа валериев киселинен бромид на базата на етилов алкохол, фенобарбитал, ментово масло. Valocordin се използва при кардиология. Действието на лекарството се основава на успокояващи и аналгетични ефекти.

Фенобарбиталът се отнася до барбитуратите и показва хипнотичен ефект. Често се използва в комбинация с аналгетици и антиспазматични средства за лечение на автономни дисфункции. Въз основа на фенобарбитал се произвежда и Corvalol.

Валидолът се състои от разтвор на ментол и изовалерианова киселина. Ментолът има рефлекторен вазодилататор. Изовалериновата киселина предизвиква лек седативен ефект.

С кардиалгия с различен функционален произход, се приема Validol. В случай, че пациентът има атака на ангина или исхемия на миокарда, тогава е показано приемането на нитроглицерин.

адаптогени

Адаптогените се използват за лечение на лека до умерена дистония в развитието на хипотония. С повишено внимание трябва да се използва тоничност при повторна хипертония и сърдечна недостатъчност.

Адаптогените се препоръчват сутрин, за да се запази общият тонус на тялото. При спешна терапия с ниско налягане такива лекарства не са подходящи, тъй като хипертоничният ефект е слабо изразен и краткотрайни.

Адаптогените водят до увеличаване на адаптивните сили на организма под въздействието на външни фактори на околната среда. При стресиращи ситуации и при неблагоприятни условия е целесъобразно да се използват адаптогени. Сред тях се използват растителни компоненти.

• Женшенът действа тонизиращо, укрепва имунната система на организма и увеличава устойчивостта си към ефектите на стресовите фактори. Има положителен вегетарофичен ефект.
• Rhodiola rosea се използва като алкохолен разтвор в случаи на неврастенични състояния. Екстрактът от Rhodiola стимулира централната нервна система. Лекарствените продукти, базирани на родила роза, могат да се използват в дълги курсове.

Предимствата на адаптогените са минимални странични ефекти, възможността за продължително приемане на средства без развитие на пристрастяване и общата наличност на аптечната мрежа.

ноотропти

Ноотропиците имат селективна невротрофична активност. Те повишават метаболизма в нервните клетки, подобряват храненето и метаболизма си. Редовното използване на ноотропни лекарства води до подобрена мозъчна функция: подобряват се паметта, вниманието и концентрацията.

Към ноотропиците са:

Пирацетам - представител на ноотропните лекарства. Според клиничната информация, Пирацетам подобрява нервната активност чрез увеличаване на метаболизма в нервните клетки. Употребата на ноотропи допълва лечението на симптомите на дистония. Ноотропните лекарства могат да отстранят нежеланите ефекти на дистония върху организма и да възстановят работата на нервната система.

Радикалната терапия на вегетаваскуларната дистония е за предпочитане пред симптоматичното лечение, тъй като засяга основния механизъм на развитие на автономна дисфункция.

За лечение на различни клинични симптоми с VSD трябва да се следва спазването на предпазните мерки и като се вземе предвид състоянието на пациента под влияние на лекарството. Терапията се избира индивидуално, в зависимост от периодите на развитие на клиничните симптоми на дистония.

Основното е, че лечението на дистония със смесен произход трябва да бъде в съгласие с лекаря, тъй като съществува риск от предписване на неправилни лекарства.

• В края на краищата, симптомите често имат обратната посока и се редуват в зависимост от обстоятелствата, например времето на деня и промяната на времето.
• Нежеланото прилагане на адаптогени вечер, а успокоителните и успокоителните сутрети могат само да влошат състоянието на пациента.

Вегета-съдова дистония: смесен тип

Налягането подсказва като симптом на VSD по смесен тип

Основният симптом на вегетативно-съдова дистония в смесен тип е скок на кръвното налягане както в голямата, така и в долната част. И при някои хора настъпват непредвидими промени в налягането, други могат да намерят модели. Например, сутринта налягането е ниско, а вечерта - високо.

По същия начин при стрес, емоционално или физическо натоварване: натискът може да достигне критични стойности, но това зависи от масата на допълнителни фактори, които понякога остават мистерия за самия пациент.

В съвременната сериозна медицинска литература няма такава болест като вегетативно-съдова (невроциркулаторна дистония) в смесен тип. И това не е случайност, т. Н. обичайните симптоми на VSD не са заболявания на органи или системи, характеризиращи се с тяхното органично увреждане (макар и много сходно с техните признаци), а функционалното разстройство е невроза. Т.е. физическото състояние на сърцето, кръвоносните съдове и други органи е нормално, но въпреки това симптомите са налице главно поради "неправилно функциониране" в нервната система, която контролира работата на тези органи.

Дори и сред лекарите, поддръжници на "старата школа", няма съгласие по въпроса дали да се разпределят NCD от смесен тип в отделна категория или лечение на симптомите, наложени като комплексен синдром, който се проявява в смяната на VSD на хипертонична и хипотоничен тип.

VSD смесен тип - какво е това?

В литературата от изминалите години има няколко класификации на NDCs. Въпреки това, най-популярното, което беше представено, може да се каже, основател на диагнозата на VSD (както и NDC) - професор VI. Makolkin. В основата на тази класификация е реакцията на периферните съдове и, следователно, големината на артериалното налягане - като основен обективен индикатор за състоянието на сърдечно-съдовата система.

По този начин съществуват 3 вида вегетативно-съдова дистония:

3. Вегета-съдова дистония от смесен тип, всъщност е комбинация от двете предишни дистонии, симптомите на които са последователно заменени от един до друг и понякога се срещат едновременно.

Основата за диагностицирането на "вегетативно-съдова дистония в смесен тип" (в допълнение към проблемите с натиск) е и следните симптоми:

• слабост и умора;
• пред-оклузивни състояния, усещане за нереалност на случващото се, замайване, петна пред очите;
• болка в гърдите и сърцето - от втори "удари" до усещане за натиск за няколко часа. В този случай, предшестващият фактор често е невропсихично или физическо претоварване;
• промени в сърдечната честота, бие. В резултат на това може да се появи страх от сърдечен арест или инфаркт / инсулт.

NDC за смесен тип в много отношения прилича на симптомите, придружаващи сърдечно-съдови заболявания, въпреки че това не е така:

• главоболие умерена, потискаща или пулсираща природа, обикновено възникваща след физическо или емоционално натоварване;
• затруднено дишане - от усещането, че е невъзможно да се поеме пълно дишане, недостиг на въздух и чувство за липса на въздух;
• неспокоен сън, трудно е да заспим и в същото време сънливост през деня, усещане за разклащане при събуждане;
• свръхчувствителност към промените във времето, обостряне на всички симптоми по време на горещината.

Тъй като резултатите от тестовете показват липса на патология, други могат да обвиняват пациента за "слабост", мързел, а понякога дори да го обвиняват, че се опитват да преправят болестта.

Първото нещо, което трябва да отбележите, е това Вегета-съдова дистония в смесен тип лечение с лекарства рядко. Разнообразието от симптоми, натиска на налягането, както и нарастващото влияние на възникващите страхове и страхове не ви позволяват правилно да изберете правилното лекарство. Но дори и това да се случи, симптомите се връщат с обновена сила, когато лекарството се отменя, тъй като "коренът на неврозите" остава недокоснат.

Вегета-съдова дистония от смесен тип

Съдовата дистония на растенията обикновено се нарича цяла група от клинични прояви, които свидетелстват за развитието на функционални патологии на автономната нервна система. В медицината са известни хипотонични и хипертонични форми на разстройството, а вегетативната съдова дистония също често се среща в смесен тип.

Vegeto vascular dystonia по смесен тип: какво е това?

Вегетативната подсекция на нервната система в човешкото тяло функционира независимо, контролираща работата и взаимодействието на всички жизнени системи на тялото: сърдечно-съдови, храносмилателни, ендокринни. Състои се от подсекция на симпатиковите и парасимпатиковите системи, нарушаването на добре координираната работа, което причинява невроциркуларна дистония.

В случаите, когато нарушенията на една от подсекциите се проявяват ярко, е лесно да се определи хипотоничната или хипертоничната форма на вегетативна съдова дистония. Ако е невъзможно да се идентифицират преобладаващите симптоми или се проявяват последователно, се диагностицира вегетативна съдова дистония от смесен тип.

Интересно! Повечето европейски специалисти не считат VSD за смесен тип заболяване, което означава функционални повреди като транзитна държава, която не се нуждае от специално лечение. Поради тази причина разстройството не е включено в Международната класификация на болестите.

В националната медицина такава диагноза се възприема по-сериозно. Липсата на възможност за потвърждаването му чрез лабораторни изследвания обаче води до факта, че самите пациенти отричат ​​наличието на болестта и не считат за необходимо да я лекуват.

Причини за възникване на

По-голям процент от случаите на VSD в смесен тип възниква при жените и може да възникне във всяка възраст. Процесът на развитие на разстройството от началото до проявяването на симптомите отнема около седем години.

Към провокаторите на вегетаваскуларната дистония в смесен тип са такива фактори като:

• генетично предразположение;
• наличие на наранявания при раждане, нарушения на вътрематочното развитие на тялото, включително стрес на майката по време на бременност;
• трудни условия на живот, чести стрес, емоционален стрес;
• повишена нервна възбудимост;
• хормонални неуспехи (пубертет, кулминация);
• патология на хроничен характер в гръбначния стълб;
• Мозъчна недостатъчност;
• хронични инфекциозни заболявания;
• намален имунитет;
• наличие на алергия;
• наличието на лоши навици.

Също така в риск са родени бебета през първите години от живота на бебето - поради постоянна умора, липса на сън, нервно напрежение и повишена тревожност на майката.

Често VSD от смесен тип предшестват различни видове невралгия, нарушения в ендокринната система, гинекологични заболявания.

Симптоматология на патологията

Вегета-съдовата дистония в смесен тип съчетава симптомите на двата сорта - хипотоничен и хипертоничен - и се брои за стотици различни клинични прояви.

Важно! Хората с това заболяване може да бъде отчетен спад моментни налягане до критично състояние, причинено от рязко покачване на хипертонична криза може да бъде заменена от също толкова бързо намаляване, което води до загуба на съзнание.

В тази връзка лечението на патологията е сложно във връзка с необходимостта от едновременното противодействие на противоположните състояния. В този случай стандартните лекарства, които се използват само при повишено (понижено) артериално налягане, не се считат за подходящи във връзка с възможното предизвикване на еднакво рязък скок на налягането в обратната посока.

Ярките симптоми, които свидетелстват за развитието на смесения тип IRR при пациент, са:

• резки скокове на артериално налягане, възникващи през деня;
• болка в областта на сърцето - несъвместима, по-скоро, издърпване, появяване след стрес, усещане за "тежест" в сърцето;
• главоболие, което се появява без очевидни причини, може да възникне в резултат на емоционално или физическо натоварване;
• аритмия;
• чревни разстройства, появата на болка без възможност за определяне на клиничната картина;
• нарушения на вазомоторните функции - може да се прояви под формата на бледност или зачервяване, студове без обективни причини;
• появата на тревожни атаки, появата на мигащи точки пред очите;
• промени в телесната температура без основателни причини, което показва влошаване на терморегулацията;
• повишено изпотяване;
• появата на разстройства в сексуалната сфера (аноргазмия, проблеми със силата);
• емоционална нестабилност - скокове на настроението, свръхчувствителност, продължително вълнение поради това, което се случва;
• синдром на астения - повишена умора, слабост, нарушение на съня, повишен праг на болката.

SVD от смесен тип може да се прояви като вегетативна криза - внезапно влошаване на цялостното благосъстояние. Пълзянето се придружава от усещане за слабост, обилно изпотяване, сънливост, проблеми с координацията на движението, треперене на ръцете, гадене, намалена зрителна острота и слух. Провокира това състояние в повечето случаи на емоционално претоварване, причинено от стресова ситуация.

Хората с такова разстройство непрекъснато изпитват чувство на апатия, изпълнението на обичайните трудови задължения става невъзможно задача. При внезапни промени в атмосферните условия и в дъжд, тяхното благосъстояние се влошава силно.

Диагностика и лечение на IRR със смесен тип

Поради факта, че да предизвика развитието на съдова дистония на смесен тип са различни заболявания, изследване на пациента с такива симптоми включват участието на лекарите на тесни специалности - невролог, гинеколог, гастроентеролог и т.н. Освен това, тези изследвания могат да се провеждат, както се изисква,.:

• ЕЕГ;
• компютърна томография;
• съдова доплерография и др.

При откриването на заболяване, което причинява вегетативно разстройство, се предписва задължителна терапия. В допълнение към приемането на лекарства, терапията на смесения тип IRR изисква създаването на благоприятни условия за рехабилитация и нормално функциониране на всички системи в тялото на пациента.

В зависимост от преобладаващите клинични прояви пациентът може да бъде предписан на следните лекарства:

• седативи (транквиланти, антидепресанти);
• в случай на повишено налягане, лекарства, които го понижават, и обратно;
• Средства за подобряване на мозъчната активност (ноотропика);
• с постоянна тежест и болка в главата, доказателства за венозна недостатъчност, - венотроника;

За нелекарствено лечение на невроциркуларна дистония според смесен тип са:

• оптимизиране на съотношението работа и почивка, премахване на причините за претоварване;
• отхвърляне на лоши навици, както и вредни и тежки храни;
• редовно упражнение;
• премахване на стресови фактори, психологическо консултиране с цел повишаване на устойчивостта на стрес (препоръчваме психолог Никита Батурин);
• физиотерапия;
• масаж, акупунктура, мануална терапия.

Поради пряката връзка на възникване на заболявания и психическо здраве на пациента, активен начин на живот и формирането на добри навици, подобряване на общото физическо и емоционално фон на лицето, са отлично средство не само за лечение, но и за превенция на НВД от смесен тип.

Последици от заболяването

С навременното откриване и лечение на дисфункция на вегетативната система обикновено не възникват усложнения. Въпреки това, при продължително присъствие, функционалните нарушения могат да бъдат трансформирани в органични, предизвиквайки артериална хипертония, язва на стомаха, сърдечно заболяване, невралгия.

Интересно е да знаете! Съдовата дистония на Vegeto не е включена в списъка на причините за признаване на настойника като негоден за военна служба. В случай на наличие на клиничната картина на постоянна сърдечна болка, загуба на съзнание, кръвно налягане удари, както и слабите динамиката на лечение в отслужил билет сложи отпечатък върху негоден за военна служба.

Може Също Да Харесате

Как да премахнете белия акне по лицето и как да предотвратите появата им?

За мнозина голям естетически проблем са белите подкожни пъпки. Те не се притесняват, нямат специални последици, не заплашват живота и здравето, а развалят външния вид.

Epigen - лек гел за интимна хигиена. Полезни свойства, инструкции за употреба

В категорията лекарства, използвани в интимната сфера, според експерти един от най-популярните е Epigen - интимен гел. Съгласно инструкцията той не съдържа агресивни вещества, които могат да причинят дразнене, да не пречат на здравословния микроклимат на деликатните части на тялото.