rodonalgia

Rodonalgia (болест синоним на Mitchell) - съдово заболяване (angiotrofonevroz), който се основава на нарушение на периферни вазомоторни рефлекси, което води до пристъпи на рязко разширение на артериите и вените на крайниците. Rodonalgia често наблюдавана при сирингомиелия, миелит, endarteritis. По-често при мъжете. Изглежда внезапно или постепенно развиващите се пристъпи на остра болка в дисталните части на краката и ръцете.

Болката е изгаряща, непоносима. Крайници засегната област става червено, набъбва, има остър изпотяване в областта на оток, повишаване на температурата на кожата, палпиране на кожата и подкожната тъкан е много болезнено. Периферните артерии и вени по време на атаката са напрегнати, интензивно пулсиращи. Атаката трае от няколко часа до няколко дни.

На мястото на предишното подуване може да има обрив, пилинг на кожата, промяна в ноктите. Поражението често е симетрично. Болката често се случва при горещо време, когато ходене, провокирано от компресиране и затопляне на крайника, намалява с охлаждане и повдигане на краката или ръцете.

Лечение rodonalgia: по време и между атаки администрирани вазоконстриктор наркотици (ефедрин и т.н.), за тоничност (кофеин). Оправдано е използването на аскорбинова киселина, рутин, калций, аспирин. За да предотвратите атака, трябва да избягвате прегряването, препоръчва се да носите леки обувки. В тежки случаи се извършва ексцизия на симпатиковите възли.

Rodonalgia (. Еритромелалгия; от гръцката erythros - червено, Melos - крайниците и АЛГОС - болка; синоним: болест на Mitchell, болест Weir-Mitchell, оток Cutis circumscriptum dolorosum) - заболяване на автономната нервна система, характеризираща се със следните симптоми: 1) болка, която се появява обикновено в вечер пароксизмална в долните крайници, често се започва с големия пръст на крака (болката обикновено изгаряне); 2) оток на розов цвят, с интензивни червени вени и артерии пулсиращи; оток на кожата е много болезнен; 3) повишаване на температурата на 2-4 ° в оточна част се простира по-нататък за целия крайник; 4) различни трофични разстройства.

Започвайки с палеца на единия крак, болестта обикновено се обобщава, разпространява се до другия крак, ръцете, носа, ушите, понякога гърдите (при жените). Eritromelalgicheskie пристъпи на болка и трофични нарушения могат да достигнат до голям интензитет, придружени giperpaticheskimi явления, които пречат на ходене, а понякога е невъзможно. Затоплянето на краката Ви увеличава болката, охлаждането - намалява. По време на нападение кожата на крака се покрива с пот, вените се разширяват.

В патогенезата на заболяването не е изяснен. Той все още не е намерен на всяко ниво на засегната система вазомоторен апарат на нервната и дали появата на болестта зависи от възбуждане устройства съдоразширяващи или съдосвиващи работното спиране. Заболяването може да лежи органични промени в клетки задния рог на гръбначния мозък, в задната корените и нервни стволове в тибиалната нерв на крака и мускулно-кожен - рамо. Освен това, в някои случаи, ние открихме, хипертрофия на надбъбречната медула и рязкото увеличение в хромафинови клетките в тях и в симпатиковата възли.

Лечението на еритромелалгията не е достатъчно развито. Препоръчва се хинин, ефедрин, кофеин, аскорбинова и глутаминова киселина. Беше извършена ганглиектомия на LII-LIV симпатиковите възли.

Еритромелалгия на краката - симптоми и лечение

Еритромелалгията е рядко заболяване, описано за първи път през 1943 г. Оттогава светът е научил за съществуването на това заболяване, което се нарича внезапна болка и чувство за топлина в краката.

причини

Еритромелалгията може да бъде както отделно заболяване, така и симптом на други заболявания. Причината за независимото заболяване все още не е ясно, тъй като в повечето случаи, освен при силна и внезапна болка в краката, човекът вече не се оплаква.

Във всички останали случаи такава болка може да бъде симптом на следните състояния:

Първичната форма на заболяването е рядка, но вторична - много по-често, особено при заболявания като диабет, болест на Raynaud в третия етап, ентериртрит.

патогенеза

Защо е еритромелалгията на крака, точно както никой не знае. Счита се, че основната причина е периферният неврит, който се лекува оперативно. След отстраняването на засегнатия нерв, импулсите от засегнатите нервни окончания бяха напълно отстранени. Но други изследователи вярват, че причината за болестта е съвсем различна. Според тях болезнени симптоми в краката настъпват, когато сивото вещество в гръбначния мозък се промени. Това води до пълна парализа на вазомоторните влакна. В потвърждение на това е целесъобразно да се каже, че този симптом на болка най-често възниква точно когато гърбът е засегнат.

Има мнение, че еритромелалгията е подобие на неврозата и възниква при индивиди с особености в психичната система. Затова е трудно да се разбере защо болестта започва да се развива и патоанатомичните данни не показват нищо - невъзможно е да се открие болестта след смъртта на човек.

Как се проявява болестта?

Това заболяване се характеризира със следната серия от симптоми:

  1. Остра болка.
  2. Увеличаване на температурата на краката.
  3. Зачервяване на краката.

При повечето пациенти това състояние се проявява през лятото и ако засегнатият крайник се понижи в ледената вода, тогава горчивата и непоносима болка започва да преминава бързо. При тази болест не се наблюдават трофични промени в тъканите.

Болката може да се влоши не само през лятото, но и през нощта, след като спи в топло легло. В самото начало болезнените усещания се случват само вечер, но те могат да продължат през цялата нощ. Тъй като развитието на болката може да не се случва през целия ден. Първо, палеца или петата започва да боли. След като процесът включва подметката, задната част на стъпалото и в някои случаи дори шията. Но не само краката страдат от това заболяване. Понякога върхът на носа или дори на ушния щифт може да нарани. Първо, явлението се намира само от едната страна, но втората част също е симетрично засегната.

диагностика

Преди да направите правилна диагноза, струва си да направите някои изследвания. Първото нещо, което трябва да се направи, е да се разпитва внимателно пациентът за неговите оплаквания и въз основа на получените данни вече може да се направят някои изводи.

След това трябва да разберете точно дали заболяването е първично или вторично, както и дали пациентът има някакви съпътстващи заболявания или гръбначния съдови и диабет.

И накрая, в третия етап просто трябва да минете някои тестове и да поставите основната диагноза. Само след това може да започне да се третира като основно заболяване и да се изгаря болка в краката.

Правилна терапия

Ако се идентифицира първично заболяване, по-добре е да започнете лечението с изключване на топлинните фактори, да починете и да дадете краката си на издигната позиция. От лекарствата можете да използвате габапентин и неговите аналози. Но при вторична еритромелалгия терапията трябва да бъде насочена към основното заболяване, което причинява силна болка в краката.

Добре помощ означава:

  1. Вазоконстриктор наркотици.
  2. Витамин В 12.
  3. Хисаминова терапия.
  4. Въведение в лезията на новокаин или прокаин.
  5. Физиотерапия.
  6. Акупунктура.

Ако нищо не помогне, тогава трябва да прибегнете до операция.

Еритромелалгия - увреждане на съдове с неврогенен характер

Еритромелалгията е лезия на кръвоносни съдове и тъкани, която има неврогенен характер, се проявява предимно на ръцете и краката.

Има болест на Mitchell при хора на средна възраст. Тя се проявява под формата на остри силни болки, подуване и зачервяване.

Второто име на болестта е получено в чест на учения, който описва неговите симптоми.

Причини и механизъм на развитие на болестта

Има първични и вторични форми на болестта. Първият, действащ като независимо заболяване, се развива отделно.

Вторичен възниква като симптом на някои други заболявания:

  • множествена склероза;
  • микседем;
  • болки в кръста;
  • хипертония;
  • последици от наранявания и измръзване;
  • кръвни заболявания.

Вторичната еритромелалгия се развива като един от симптомите на друга болест, от която зависи курсът и лечението.

Първичният възниква сам по себе си и не е възможно да се установят причините за него, но на този етап от развитието на медицината експертите изпреварват няколко версии:

  1. Първият казва, че болестта е следствие от периферния неврит.
  2. Второто нещо, което болестта има гръбначен произход, и се развива в резултат на кардинална инверсия на сивата материя на гръбначния мозък, в резултат на което се развива отслабването на вазомоторните влакна. В полза на тази версия се казва наличието на структурни промени в гръбначния мозък в значителна част от болните.
  3. Третата теория свързва болестта с разликата неизправности в симпатиковия отдел на нервната система или патологии на стените на кръвоносните съдове.
  4. Четвъртата версия говори за въздействието на особености на психиката на личността. По този начин болестта на Mitchell често се проявява при деца склонни към психоза.

Досега никоя от версиите не е била призната от научната общност, а изследванията продължават и до днес.

По време на гърчове, голям кръг от кръвта навлиза в съдовете на ръцете и краката, които не се вписват в обема на капилярите. В съдове, които са разположени в областите на данни, голям брой рецептори, и внезапни разширяване капиляри рецепторите са стимулирани, причинявайки болка, зачервяване и треска.

Характеристики на симптоматиката и диагнозата

Основният симптом на еритромелалгията е болка в долната част на ръцете и краката. Като правило се появява внезапно под формата на силна и горяща атака. При нагряване, например, в топлина, тя се увеличава, както по време на вертикалното положение на тялото.

В този случай може да възникне облекчение от охлаждане или хоризонтално положение. Припадъци могат да се появят на ушите или на цялото лице. Останалото време пациентът се чувства напълно здрав.

Други симптоми на синдрома на Mitchell са:

  • оток на крайниците;
  • симетрия на поражението;
  • възникване на обрив на уртикария;
  • повишаване на температурата в мястото на нараняване;
  • нарушение на изпотяване в крайниците;
  • зачервяване на краката и ръцете, нарушаване на тяхната чувствителност.

В началото на развитието на заболяването атаките от болка се появяват само вечер и през нощта, но при отсъствие на лечение може да продължи един ден, докато зоната на разпространение постепенно се увеличава.

Ако не е започнало заболяването, това може да доведе до смъртта на крайник тъкан, удебеляване на пръстите на ръцете, замъглено и чупливи нокти и удебеляване и атрофия на външния слой на кожата.

При вторична еритромелалгия симптомите са по-слабо изразени, промените в тъканите се срещат в по-малка степен.

Диагнозата на заболяването се основава на събирането на анамнеза и анализ на клиничната картина, която включва редица симптоми:

  • Наличие на пулсираща болка, продължаваща няколко минути или няколко дни;
  • продължителността на атаките и тяхната интензивност;
  • време на атака в съответствие с деня и периода на годината, позицията на крайника, температурата на околната среда и други фактори;
  • дали болката умира след прилагане на студена компресия, ходене по сняг или мокър пясък;
  • произхода на първоначалната болка и нейното по-нататъшно разпространение;
  • симетрия на болестта, проявена в развитието на ръцете или краката;
  • външни промени под формата на оток, прекомерно изпотяване, синя кожа и други;
  • развитието на удебеляване на ноктите и ексфолиране на кожата, появата на пукнатини върху нея.

Медицинска помощ

Лечението на еритромелалгията се отнася до специалист - невролог.

Терапията включва цялостен комплекс от инструменти и методи, който включва използването на медикаменти, физиотерапия и хирургия, а във вторичната форма - елиминирането на основното заболяване.

Трябва да се отбележи, че до момента заболяването не е напълно излекувано, ефектът ще бъде само временен.

Лечението на наркотици включва приемането на наркотици в различни направления:

  • анестетици;
  • антихистамини;
  • вазоконстриктор;
  • кортикостероиди;
  • витамини;
  • калциеви соли.

При силна болка се предписват новокаинови блокади и инжекции с кортикостероиди.

Методите за физиотерапия позволяват да се увеличи регулирането на нервната система на тонуса на съдовата стена. Успоредно с това те допринасят за намаляване и дори премахване на симптомите на заболяването.

Основните средства са физиотерапия и вана с охладени или студена вода с продължителност от 5 до 10 минути, те могат да бъдат прости или с различни добавки (радон, солени, ароматен).

Бани проявяват термични, химични и механични действия на засегнатите райони, забавяне на сърдечната честота, намалява болката, увеличаване на метаболизма, процеси на инхибиране в кората на главния мозък. Употребата им се препоръчва ежедневно в продължение на 10-14 дни, в зависимост от вида.

Използва също така втвърдяване с вода или въздух и рефлексотерапия.

Ако традиционните методи на лечение не донесат облекчение, лекарят предписва операция: симпатектомия, при която част от нерва се отстранява. Операцията се извършва под обща анестезия, тя може да бъде ендоскопска или отворена.

Лечението на еритромелалгията с народни методи позволява да се укрепят стените на кръвоносните съдове, да се увеличи техният тонус и да се възстанови нормалното налягане. Използвайте алкохолна тинктура от глог или бульон от плодове с мед, прилаган ежедневно под формата на курс от 10-14 дни.

Също така се препоръчва използването на чесново масло, което се прилага в размер на 3 месеца, и син йод.

Превантивни мерки

Изпълнението на превантивните мерки е проблематично, защото точните причини, които причиняват болестта, не са известни. За да се намалят възможните рискове, трябва да се спазват няколко правила:

  • избягвайте места, където има много висока температура, това важи за посещения на сауни и бани, както и за страни с горещ климат;
  • да се отървете от лошите навици;
  • избягвайте работа, която причинява мускулно натоварване и увеличава кръвообращението;
  • избягвайте наранявания и измръзване на ръцете и краката.

Rodonalgia необичайно, но ясно определен риск, тъй като дълго, колкото е възможно, така че най-добрият начин да се избегне болестта е да се съобразят с здравословен начин на живот и особено внимание на тялото си, което позволява да се забележат първите признаци на необичайна болест.

Еритромелалгия: Симптоми и лечение

Еритромелалгията са основните симптоми:

  • Болка в краката
  • Изпотяване на дланите
  • Повишена температура в засегнатата зона
  • Изпотяване на крака
  • Болка в ръката
  • Зачервяване на краката
  • Зачервяване на четките

Еритромелалгията е патология на автономната нервна система, която се класифицира като рядка. Характеризира се с пароксизмално свиване на артериите на крайниците. Този патологичен процес е придружен от появата на пареща болка в засегнатата област, хиперемия на кожата, както и от местна хипертермия.

Досега учените все още не са успели да установят истинските причини за прогресията на еритромелалгията. Диагнозата на патологията обикновено се основава само на симптоми, тъй като те са доста специфични. Лечението на еритромелалгията се извършва с консервативни техники, по-специално с помощта на лекарствена терапия и физиотерапия. За хирургичното лечение се прибягва до пренебрегвани случаи.

етиология

Истинската причина за прогресията на еритромелалгията все още не е установена. Но учените вече знаят със сигурност, че това заболяване може да се прояви като първично и да бъде последица от други патологии. В този случай, еритромелалгията е вторична. Най-често заболяването се проявява на фона на следните условия:

Първичната еритромелалгия е тежка и изисква дългосрочно лечение. Симптомите на патологията се изразяват много интензивно. Вторичната еритромелалгия има по-спокоен и благоприятен ход. Подходящ е за лечение.

симптоматика

Еритромелалгията обикновено се среща при хора от средната възрастова категория. Проявата на симптоми на патология при възрастни или деца е изключително рядко. Заслужава да се отбележи, че представителите на силната половина на човечеството са по-податливи на болестта, отколкото жените.

Особеността на еритромелалгията е, че тя има пароксизмален курс. Това означава, че периодично пациентът има пристъпи с явни симптоми. По-специално, всяка такава атака се придружава от следните симптоми:

  • местна хипертермия. По време на атака с еритромелалгия в засегнатите области (четки, крака), температурата на кожата се увеличава;
  • в краката и ръцете има непоносими болезнени усещания. Те могат да пекат или дори да горят;
  • местна хиперемия (на мястото на нараняване);
  • интензивна секреция на пот по засегнатите места на крайниците.

Продължителността на атаката може да бъде различна. При някои хора нападението трае само няколко минути, а други - няколко часа. Също така в медицината има случаи, когато симптомите на еритромелалгията се проявяват в болно лице в продължение на няколко дни. Струва си да се отбележи, че нападението може да се случи и по себе си и да бъде провокирано от въздействието на някои външни фактори, например физически стрес, прегряване или хипотермия.

Обикновено симптомите на заболяването в ръцете или петите, но в някои случаи могат да се появят болка в ухото лоб, на върха на носа, отделно определени пръсти. Ако не извършвате пълноправно лечение на патологията, тогава тази симптоматика ще се увеличи само с течение на времето.

диагностика

Опитен специалист няма да може да разпознае патологията, тъй като има характерна клинична картина. Диагнозата на патологията включва следните дейности:

  • изследване и разпит на пациента. Важно е специалистът да изясни кога симптомите на заболяването са се появили за първи път, колко са силни, дали са свързани с влиянието на определени фактори и т.н.
  • вземане на кръв за биохимичен и клиничен анализ;
  • клиничен анализ на урината;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • CT и MRI (за установяване на съпътстващи патологии, които могат да предизвикат еритромелалгия).

Лечебни мерки

За да се предпише правилното лечение, е важно за диагностичния лекар да определи коя форма на патология развива пациента (първична или вторична). Във вторичната форма е необходимо да се проведе лечение на заболяването, което стана провокатор на прогресията му.

Лечението на еритромелалгията трябва да бъде само сложно, само по този начин е възможно да се постигне положителна динамика. Обикновено, на първо място, лекарите прибягват до консервативно лечение, като използват медикаменти и физиотерапия. Ако тези методи не са имали очаквания ефект, тогава лекарите могат да вземат решение за оперативна намеса.

Лечението се провежда с помощта на следните лекарства:

  • аспирин;
  • фармацевтични продукти с вазоконстриктивно действие;
  • лекарства, които включват вещества, които тонизират нервната система;
  • витаминови комплекси;
  • успокоителни;
  • препарати с калциево съдържание;
  • антиконвулсанти;
  • въвеждането на новокаин по време на атака за намаляване на тежестта на болката.

Физиотерапевтични методи за лечение:

  • акупунктура;
  • галванопластика;
  • баня. Най-ефективният радон и сулфид;
  • използване на кални приложения;
  • дарсонвализация;
  • НЛО.

В случай на неефективност на консервативните мерки се пристъпва към хирургическа интервенция, която се състои в отстраняване на симпатиковите възли, инервиращи засегнатата област на крайниците. След такава операция съдовете не се контролират от нервната система и следователно притокът на кръв в тях не е придружен от синдром на силна болка. След интервенцията, отнема известно време, за да бъде под контрола на специалисти в медицинска институция (мониторинг на динамиката след операцията).

Ако мислите, че имате rodonalgia и симптомите, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Сухата гангрена е заболяване, което се характеризира със смърт на кожни тъкани. Това се дължи на недостатъчното кръвоснабдяване, слабата циркулация на кръвта и малки количества кислород. Най-често горните и долните крайници са чувствителни. Освен характерния цвят на кожата, като метод за намаляване на размера на засегнатия характеристика на ръцете или краката, в сравнение с здрави и свиване (в резултат на загуба на влага). Съпровожда се от симптоми като силна, непрестанна болка и загуба на усещане. Лечението е възможно само чрез хирургични методи и по никакъв друг начин, и по-специално чрез народни средства.

Плекситът е възпалителен процес на големи нервни плексуси, по-специално на шийката на матката, рамото, лумбосакралното. Болестта засяга хора от абсолютно всяка възрастова категория, която често се диагностицира при кърмачета през първите месеци от живота. Ако не потърсите помощ от специалист или неправилно лечение, заболяването може да доведе до загуба на работоспособност и увреждане. В международната класификация на заболяванията (МКБ 10) това разстройство има собствен код, в зависимост от естеството на развитието - G 54, G 55, M 50 и M 51.

Синдромът Rett е дегенеративно прогресивно заболяване, което нарушава функционирането на нервната система, което накара човешкото развитие да спре в ранна възраст. Въпросът за механизма и причините за формирането на такава болест все още е открит. Основният източник на патология е мутацията на голям брой гени и негативното им въздействие върху развитието на орган като мозъка.

Буловата епидермолиза (синовиална механиболозна болест, болест на пеперудата) е рядко наследствено дерматологично заболяване, което се характеризира с увреждане на кожата дори при най-малка травма. Патологията включва десетки сортове. Прогнозата в повечето ситуации е неблагоприятна.

Бурситът е вид остро възпаление, което се образува в периартикуларната торбичка, т.е. в мек сак, напълнен с течност, който се използва като възглавница между костите, мускулите или сухожилията. Съответно такива торбички се намират на места с най-голямо механично налягане близо до синовиалните торбички. Причината за това възпаление е абразия или натъртване, както и незначителни рани или вторична инфекция на синовиалните торбички, дължащи се на пиогенни микроби.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Еритромелалгия: причини, симптоми, лечение

Rodonalgia (синоними: синдром на Mitchell, болезнено подуване на кожата ограничават Pospelov akromelalgiya, вазомоторен парализа Lannoy крайници) - доста рядко заболяване на автономната нервна система, клиничните признаци, които са причинени от пароксизмална дилатация на малките артерии в ръцете и краката. В резултат на това е налице остър парене болки в крайниците, кожата се развива зачервяване на ръцете и краката, местни повишаване на температурата (на ръцете и краката да се нагорещят на пипане).

Ясни причини за появата на болестта все още са загадка за медицинската професия. Диагнозата се основава на характерните клинични признаци на болезнени атаки. Лечението на болестта, на първо място, е консервативно и се състои от лекарствени действия и физиотерапевтични техники. В случаи, при които не се налага конвенционална терапия, прибягвайте до хирургични методи на лечение. От тази статия можете да научите повече за причините, симптомите, методите за лечение на това заболяване.

Причини за еритромелалгия

Лекарите все още не знаят единствената истинска причина за болестта. Медицина само знам, е, че могат да бъдат rodonalgia независима заболяване, но може да са проява на други патологични състояния (в този случай rodonalgia е като вторичната). Сред другите заболявания, чиято проява може да бъде, са известни следните:

Еритромелалгията, която е независимо заболяване, обикновено продължава по-тежко. Вторичната еритромелалгия има по-благоприятен ход и по-лесно се толерира от пациентите.

В сърцето на възникването на клиничните прояви на еритромелагията е патологията на различни нива на симпатиковата нервна система. В резултат на това има нарушения на микроциркулацията на кръвта в периферните части на крайниците. Чрез артериовенозни анастомози, голямо количество кръв, което се съпровожда от вазодилатация, причинява локално повишаване на температурата, кожата става гореща и става червена. Тъй като съдовете имат богата инервация на симпатиковите нервни влакна, преразпределението им от прекомерния кръвен поток предизвиква силна болка от изгарящ характер на печене. Не се наблюдава рефлексен спазъм на кръвоносните съдове, за да се намали потокът на кръвта при еритромелалгия, което се дължи и на патологията на симпатиковите структури на нервната система. В резултат на това атаката на еритромелалгията продължава известно време, докато кръвният поток намалее.

симптоми

Еритромелалгията е заболяване на хора, най-вече млади. Според статистиката мъжкият пол е по-податлив на първична болест, отколкото при жените.

Еритромелалията има пароксизмален курс. Периодично, гърчове се срещат с характерни черти. Основните клинични симптоми са:

  • локално зачервяване на кожата на ръцете и / или краката;
  • повишена температура на засегнатите крайници по време на атаката;
  • изгаряне, изпичане, непоносима болка в ръцете и краката;
  • повишено изпотяване на засегнатите крайници по време на атака.

Подобни пристъпи траят от няколко минути до няколко часа, понякога до няколко дни. Възникването на атака може да бъде спонтанно и може да бъде предизвикано от някои фактори, например прегряване (както на местно ниво, така и като цяло чрез повишаване на температурата на околната среда), физическа активност. Пациентите не могат да носят чорапи, не се покриват с одеало, не измиват крайниците си с топла вода, за да не предизвикват болка. Летното горещо време става непоносимо за такива пациенти, тъй като причинява по-чести атаки на болка. Характеризира се с по-честа поява на атаки вечер и през нощта. Атаката завършва сама. Interictal периодът трае от 10-15 минути до няколко седмици.

Атаките на еритромелалгията не е задължително да улавят крайниците, въпреки че това се случва най-често. Атаката може да включва върха на носа, ушите, пръста на крайника, петата, подметката. Едностранният процес по-често става двустранен, а зоната на болка и зачервяване се разширява. В началото на заболяването, симптомите се нарушават за кратко време, например от няколко минути до няколко часа, след това през цялата нощ, а при прогресиране на заболяването пристъпите продължават дни. Наблюдава се пулсация на артериите по време на атака на еритромелалгия, която се използва като критерий за диференциална диагностика със заличаващ се ентериртрит. За еритромелалгията е характерна следната характеристика: колкото по-дълго съществува болест, толкова по-ясно се проявява нейното проявление както в преобладаването на процеса, така и в продължителността на пристъпите и в силата на усещанията за болка. За щастие това правило работи само ако няма лечение за болестта.

Докосването на засегнатата област по време на атака причинява увеличаване на болката. Освобождаването на пациентите води ледена вода, в която се опитват да потопят крайниците. И ако долните крайници са засегнати, тогава някои от пациентите през зимата просто свалят обувките си и ходят боси в снега, за да облекчат състоянието си.

Типична атака rodonalgia в първична форма на болестта, или както я наричат, eritromelalgichesky криза, продължава приблизително по следния начин: ръцете и краката внезапно стана червен горещ, а понякога дори със синкав оттенък. На тези места има горяща, непоносима, пулсираща болка. Засегнатите крайници се набъбват, се намокрят от пот, може да има обрив с малка точка в областта на зачервяване. Пациенти, които не могат да си намерят място, интуитивно вземете крайника за намаляване на притока на кръв и съответно, и болка, или да ги намалят в студената вода. Често пациентите заемат позицията на легнало положение, тъй като това също малко облекчава болката. Тъй като болката е много силна, нападението има подчертан емоционален цвят и е трудно да се толерира. До края на атака (което настъпва спонтанно във времето) край оток намалява постепенно се връща естествен цвят и температура на кожата. И след няколко часа няма промяна в промяната.

Когато болестта вече има дълъг стаж, е възможно да се развият трайни трофични заболявания на засегнатите райони, които остават извън атаката. Кожата се сгъстява, става суха и груба, ноктите също се сгъстяват, стават крехки и мъгливи, пръстите могат да се сгъстяват и деформират. Но трофичните язви не се развиват с това заболяване.

Вторичната еритромелалгия протича по-благоприятно, ако е така, възможно е да се изрази. Самите гърчове са по-малко тежки в силата на болката, по-кратките и трофичните смущения дори в дългия ход на заболяването не са много силни. Обикновено засегнатата област е неподвижна, т.е. процесът не се разпространява в друга област или съседни крайници. При изследването на такива пациенти се установява основното заболяване, което причинява появата на атаки на еритромелалгия.

лечение

След като се установи диагнозата на еритромелалгия, е необходимо да се установи дали е първична или вторична. Средно rodonalgia изисква, на първо място, лечението на заболяването, което го е причинило, а вторият - симптоматично лечение на клинични прояви себе си rodonalgia.

Лечението трябва непременно да е изчерпателно. Те винаги започват с консервативни мерки: с използването на лекарства заедно с физиотерапевтични техники. С неефективността на такива мерки е възможно да се разреши въпросът за хирургичното лечение.

От лекарствата обикновено се използват:

  • вазоконстрикторни средства (защото те намаляват притока на кръв през артериовенозни анастомози, като по този начин намаляване на разтягане на стените на съдовете и стимулиране на симпатикови влакна) Mezaton, ефедрин, ерготамин, адреналин. С тези лекарства трябва да внимавате, тъй като те предизвикват повишаване на кръвното налягане;
  • лекарства за тонична нервна система: кофеин, фенамин;
  • витамини: аскорбинова киселина, рутин, цианокобаламин (витамин В12);
  • препарати от калций;
  • ацетилсалицилова киселина;
  • антиконвулсанти от ново поколение: Габапентин, Прегабалин (Lyrics). Употребата на тези лекарства може да намали интензивността на синдрома на болката поради действието им върху централната нервна система;
  • Novocaine интравенозно по време на атака за аналгезия;
  • транквиланти: аминомазин, диазепам (Sibazon, Relanium). Използването на тази група лекарства е възможно само в случаи на силен болков синдром, които не се отстраняват от други аналгетици.

От физиотерапевтични методи се прилагат:

  • бани (радон, сулфид);
  • поцинковане (зони на симпатични нодули, яка Shcherbaku);
  • кални приложения;
  • дарсонвализация;
  • ултравиолетово облъчване на зоната на симпатичните ганглии;
  • iglorefleksoterpiyu.

Когато заболяването е особено тежко и пристъпите стават много дълги, изтощавайки пациента, а стандартната програма на консервативните лекарства е безсилна, прибягвайте до хирургично лечение. Операциите се състоят в изрязване на симпатиковите възли (симпатектомия), отговорни за инервацията на засегнатата област. След такива операции съдовете остават без контрол от нервната система, а потокът от кръв не е придружен от появата на болка.

Превантивните мерки по отношение на възникването на гърчове са препоръките за избягване на прегряване, носенето на хлабави обувки. Необходимо е да се изключи пушенето и употребата на алкохолни напитки, тъй като това предизвиква атака на еритромелалгия.

В заключение бих искал да кажа, че еритромелалгията изобщо не е опасна за живота, но оказва влияние върху нейното качество. Напълно се отървете от тази болест, защото днес е невъзможно. Въпреки това е напълно възможно да се намали броят на гърчовете до минимум. Пациентите с еритромелалгия не трябва да се отчайват. С всички препоръки на лекуващия лекар, победата ще бъде от страна на пациента!

rodonalgia

rodonalgia - хронична ангиотрофунуроза, проявена от пароксизми на локална горяща болка с подуване и остра зачервяване на кожата. Като правило, се появява в краката, по-рядко в ръцете, областта на ушите, носа. Може да има първичен и вторичен характер. Патологията се диагностицира от типична клинична атака. Освен това се извършват лабораторни анализи, радиография, термография, CT, MRI и електрофизиологични изследвания. Комплексната терапия включва вазоконстриктивни, антихистаминови, противовъзпалителни средства, акупунктура и физиотерапия.

rodonalgia

Болестта първо е описана от N.I. Пирогов през 1855 г. в резултат на наблюденията на ранените войници. След атаките на еритромелалгията се дава името "пост-травматична хиперестезия". След десетилетие хирургът Мичъл, наблюдавайки жертвите по време на войната в Съединените щати, разкри някои подобни симптоми в някои. Те също въведоха термина "еритромелалгия", който се оказа по-успешен и все още се използва от клиницистите. Наистина, името съдържа цялата същност на ярките клинични прояви на болестта. В превод от латински: "erythros" - "червено", "melos" - "finiteness", "algos" - "болка". Литературните източници понякога се наричат ​​болест на Мичъл.

Патологията принадлежи към броя на редките. Заедно с болестта Reynaud се отнася до ангиотрофуроурози - нарушения на периферното кръвообращение, свързани с нарушение на инервацията на кръвоносните съдове. Като правило той има местен характер, включващ една или и двете спирки. Възможни повреди на четките. Тя се среща по-често при лица на възраст 30-50 години, при деца - в изолирани случаи. Тревожността не се различава от пола.

причини

Етиопатогенезата не е напълно проучена. Едно нещо е ясно - в сърцето на болестта е нарушение на нервната регулация на съдовата стена. Резултатът от нарушението на вазомоторната инервация е локална дилатация (дилатация) на периферни съдове с малък и среден калибър. Има корекция на кръвния поток в посока на увеличаване на артериалния кръвен поток чрез артерио-артериални и артерио-венозни съобщения. Клинично това се проявява чрез зачервяване.

Съдовата дилатация се съпровожда от увеличаване на пропускливостта на стената на съда, което води до оток. Възникването на синдром на болка вероятно е причинено от излизането от съдовия слой на някои хуморални фактори и преразпределението на симпатиковите влакна. До достигане на ниво на увреждане на нервната система, което причинява еритромелалгия. Това могат да бъдат патологични процеси в задните кости на гръбначния стълб, гръбначните корени и стволовете на периферните нерви.

Първичната еритромелалгия действа като независимо заболяване. Вторичната може да се наблюдава в гръбначния мозък (миелит, сирингомиелия, множествена склероза, невросифилис), заболявания на кръвта (полицитемия, есенциална тромбоцитемия), алкохолизъм, ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, диабет, синдром на Cushing), метаболитни нарушения (подагра), вибрации заболяване.

Симптоми на еритромелалгията

Основата на клиничната картина е типичен еритромелалагичен пароксизъм (атака). Изгаряне или печене на болка (съчувствие), придружено от интензивно зачервяване и подуване. При много пациенти тези признаци се появяват първо в областта на големия пръст и след това се разпространяват до целия крак и вторият крак. Атаките на болката могат да се проявят едновременно в двата крака, в ръцете; в някои случаи - в областта на носа, ушите, перинеума, жените могат да имат лезия на гърдата. Болката е толкова изразена, че по време на пароксизма пациентът често не може да ходи.

Атаките се провокират от прегряване на крайника, от неговото заплитащо се положение, притискане (например, носенето на плътни обувки). Някои пациенти свързват началото на пароксизма с опаковането и стискането на крака с одеяло. Продължителността на пароксизма варира от 2-3 минути до няколко часа. Обективно по време на атаката има изразено зачервяване на кожата на засегнатата област, подуване и осезаемо увеличаване на допирната температура на местната температура. Затоплянето на засегнатия крайник, ходенето и изстискването драстично увеличават болката, студът помага да се намали. Повишеното положение на крайника улеснява състоянието на пациента, тъй като намалява кръвообращението.

Болестта на Mitchell се характеризира с хроничен постоянен ток. През горещия сезон честотата на атаките се увеличава значително. Често има прогресия - пристъпи стават все по-чести и стават все по-дълго, се увеличава тежестта, rodonalgia улавя всичко голяма площ, се простира симетрично на реванша, а след това ръцете му. В mezhparoksizmalny период в засегнатата зона наблюдава съдова и трофични промени. Има цианоза и суха кожа, чупливи нокти, образуване на язви. Плувчицата е постоянна. Маркирана парестезия, свръхчувствителност (хиперестезия), или нарушаване на сетивното възприятие (хиперпатиа).

Диагностика на еритромелалгията

Типичната клинична картина позволява на невролог да диагностицира без затруднения. Обаче диференциалната диагноза с други подобни заболявания и идентифицирането / отстраняването на основната патология са важни. Наличието на съчувствие е основната клинична разлика между болестта на Mitchell и акроетротрозата. Последните възникват във влажен и студен климат, а еритромелалията, напротив, подобрява студеното време. Необходимо е също да се диагностицира диарията с болестта на Рейно, тромбофлебит, тромбоза на дълбоките вени, артрит на ставните фуги, еризипела.

На вторични rodonalgia характер показва, едностранни промени локализация. Диагностициране на причинно-следствената патология, произведен от термография, рентгенова на стъпалото, васкуларна Doppler ултразвук на долните крайници, капиляроскопия MRI на гръбначния стълб. Изследване на периферните нервни стволове се извършва с ултразвук и нерв electroneuromyography. Индикациите са КТ или ЯМР на крака. Еднакво важно е пълна кръвна картина (откриване на възпалителни изменения), биохимичен анализ на кръвта (определяне на глюкоза, пикочна киселина, ревматоиден фактор), измерването на кортизола и хормони на щитовидната жлеза. За подозира ендокринната патология на пациента е по-ендокринолог, откриване на нарушения на изследването съдови - да phlebologist или съдов хирург.

Лечение на еритромелалгията

Комплексна терапия с използване на медикамент и физиотерапия е в ход. Тъй като основната патогенетичен механизъм при болестта атакува Мичъл - вазодилатация, периодът на използване на пристъп съдосвиващи фармацевтични продукти: фенилефрин, адреналин, ефедрин. Тяхната употреба изисква предпазливост, тъй като е свързана с риск от развитие на хипертония. Както антидерматоидна терапия с използване на антихистамини: клемастин, Chloropyramine. Облекчаване на болката се извършва с помощта на НСПВС: ибупрофен, диклофенак, в трудни ситуации се извършва новокаин блокада.

Цялостното лечение включва фармацевтични продукти, които увеличават съдово съпротивление (аскорбинова до ТУ, рутин, калциеви препарати). В mezhparoksizmalny определения срок сесии на акупунктура, физиотерапия (дарсонвализация, кални бани, крака и ръце бани), балнеолечение (радон, източници на въглероден диоксид).

Ерит-търмелалгията със силно изразен синдром на болка е индикация за хирургично лечение. Извършва се симпатектомия - отстраняване на симпатиковите възли, отговорни за инервацията на засегнатата област. Операцията не води до изчезване на пароксизма, но позволява да се облекчи болният синдром на болния.

Прогнозиране и превенция

Болестта не е животозастрашаваща, но прогнозата за възстановяване е съмнителна. По-благоприятният курс има вторична форма, като елиминирането на причинно-следствена патология е възможно. Първичната еритромелалгия се характеризира с по-тежък и прогресивен курс с разширяване на зоната на патологичните промени и увеличаване на честотата на атаките. В литературата са описани отделни случаи на спонтанно възстановяване. Вторичната превенция се състои в това да се изключат провокиращи атаки от фактори: физическо пренатоварване, прегряване, носене на здрави обувки. Когато работите с мускулно напрежение, като сте в горещи помещения, пациентите трябва да променят професионалната си дейност.

Еритромелалия - Причини, симптоми, диагноза, лечение

Лечението на еритромелалгията е дълго. Често заболяването напомня за себе си отново внезапна внезапна болка и излиза от обичайния ритъм на живота. Защо се развива тази болест и как да се облекчат гърчовете? Възможно ли е лечението на еритромелалгията и какъв лекар да се консултирам?

Еритромелалгията е заболяване на съдовете и тъканите с неврогенен характер, които засягат долните части на ръцете и краката. Болестта е типична за средна възраст, при мъжете основната форма е по-често срещана. Има второ име - болестта на Мичъл. Болестта се характеризира с остър появата на силна болка, подуване и зачервяване.

Изолирайте първичната и вторичната форма на заболяването. Първичният се развива сам по себе си, е независимо заболяване. Временният е синдром, който може да се прояви в такива патологии като:

  • множествена склероза;
  • хипертония;
  • микседем;
  • болки в кръста;
  • кръвни заболявания и други.

Ако има подозрение за еритромелагия, трябва да се консултирате с невролог.

Причини за възникване на

Еритромелалия може да възникне по различни причини. Някои автори свързват развитието на вторичната форма на болестта с поражение на нервната система:

  • възпаление на периферните нерви;
  • патологични промени в гръбначния мозък;
  • поражение на таламуса.

Други изследователи виждат причината за заболяването при патологична промяна на стените на артериалните съдове. Още други твърдят, че еритромелалгията се развива при хора с психични разстройства, неврози. В допълнение, има доказателства за връзка между началото на болестта и хуморалните фактори. Например, с промяна в съдържанието на серотонина.

При първичната еритромелалгия, причините за възникването не са идентифицирани.

Механизмът на развитие на атака

Потокът от кръв, когато преминава от капилярите до венулите, е твърде силен по обем. Най-фините стени на съдовете, разположени на такива места, имат много нервни рецептори.

Под въздействието на повишения кръвен поток, съдовите стени се разтягат и възниква дразнене на рецепторите. Това се изразява във формата на болка, повишена локална температура и зачервяване.

симптоми

Най-характерният симптом на първичната форма на заболяването е болката в долните части на ръцете и краката. Най-често това е внезапно, силно, горящо. Укрепва от топлина (на топлина, през лятото, под топло одеяло през нощта), докато стои и върви (във вертикално положение). Понякога заболяването засяга лицето и ушите.

  • оток на крайниците;
  • симетрия (началото може да бъде едностранно, тогава болестта улавя другата половина на тялото);
  • зачервяване на крайниците (палми, крака);
  • увеличаване на местната температура;
  • в местата на унищожение може да има нарушение на разделянето на потта;
  • нарушение на чувствителността.

С текущия поток има некроза на тъканите на стъпалата на краката и дланите, пръстите се сгъстяват, ноктите стават крехки и мъгливи, горният слой на кожата става дебел и атрофичен.

Болката може да намалее със студено или в хоризонтално положение. Ето защо хората, страдащи от еритромелалгия, се опитват да вдигнат ръцете или краката си, да ги свалят в студена вода, да свалят топло дрехи или обувки. В периодите между атаките един човек се чувства напълно здрав.

Вторичната еритромелалгия протича по-лесно. Промяната в тъканите не е толкова изразена, интензивността на болката и другите симптоми варира от незначителни до остри.

диагностика

Диагнозата се прави, когато в анамнезата има следните признаци на заболяване:

  • болката пулсираща, изгаряща, може да продължи няколко минути или няколко дни;
  • интервалите между атаките варират от 15 минути до няколко седмици (може да бъдат придружени от постепенно увеличаване на интензитета и продължителността);
  • появата на атака зависи от времето на годината, деня (често вечер или през нощта), температурата на въздуха, положението на крайниците, физическото напрежение, дрехите и обувките;
  • болката изчезва от прилагането на студен компрес, ходене по сняг, мокър пясък;
  • първоначално болката настъпва в палеца, подметката, петата и след това се разпространява до цялото стъпало и отвъд него;
  • Симетрията на болестта се наблюдава: само долната или горната част на крайниците са засегнати, или и двете;
  • външните промени са характерни: оток, повишено потене, цианоза на кожата с петна (мрамор);
  • понякога: сгъстяване на ноктите и стратифицирана кожа с пукнатини.

Диагностичните критерии за първичната и вторичната форма на еритромелалгията са представени в таблицата

В допълнение към идентифицирането на формата на заболяването, се извършва диференциална диагноза с други заболявания: болест на Рейно и еритроза, едем на Quincke, еризипела, флегмон или ентериртрит.

Основни методи за лечение на еритромелалгия

За да се отървете от болестта, лечението трябва да включва набор от инструменти и методи. Това са: лекарства с местни и общи действия, както и физиотерапия. При вторична еритромелалгия е необходимо лечение на основното заболяване.

Ефектът от лечението е временен, няма пълно излекуване на заболяването.

лечение

По време на атаките на еритромелалгията се назначават:

  • аналгетици (аналгин, ибупрофен);
  • антихистамини (tavegil и suprastin);
  • лекарства, стесняващи се съдове (ефедрин, мезазон);
  • кортикостероиди (преднизолон);
  • витамини (рутин, витамин С);
  • Калциеви препарати (глюконат или хлорид).

В тежки случаи, при тежка болка, са показани инжекции с кортикостероиди и блокади от новокаин.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията с еритромелалгия допринася за регулирането на централната нервна система на васкуларния тонус. Освен това физическите методи са насочени към намаляване или елиминиране на проявите на симптомите на заболяването.

Водни процедури

Баните и ваните също са много ефективни. Последните се прилагат локално (ръце или крака), като се използва студена или студена вода (15-28 градуса). Продължителността на процедурите е малка: от 5 до 10 минути.

Баните упражняват топлинен, механичен и химичен ефект върху тялото. Общите бани могат да бъдат пресни, иглолистни или радон.

Свежи бани

За да вземете нова баня, температурата на водата трябва да е 36-37 градуса. Когато се потапят, сърдечната честота се забавя, смущаващите усещания намаляват, спирачните процеси в мозъчната кора се влошават.

Има промени в съдовите стени и състава на кръвта: броят на еозинофилите и лимфоцитите намалява, съдържанието на хемоглобина и насищането на тъканите с увеличаване на кислорода.

Вземете нова баня трябва да бъде 10-15 минути. За лечението на еритромелалгията са необходими ежедневни процедури за 2 седмици.

Ароматни вани

Изложени са иглолистни и валерийски бани. Те имат седативен, вазодилатационен, аналгетичен и метаболитен ефект. Температурата на водата и продължителността на процедурите и курса на третиране са същите като при пресните вани.

Балнеолечение (радонова баня)

Под въздействието на радон в организма се засилват процесите на образуване на имуноглобулини и биологично активни вещества, активността на имунните механизми рязко се увеличава. Съдовете на кожата се компресират и след това се разширяват, което води до увеличаване на обема на кръвта в нея.

Чрез активиране на кортикалната субстанция на надбъбречните жлези, радонът подобрява синтеза на кортикостероиди. В резултат на това болката и възпалението намаляват.

Температурата и продължителността на радоните в лечението на еритромелалгията са еднакви с тази на пресните. Продължителността на курса е 10 дни. Завършете банята след един ден.

Оперативно лечение

При неефективност на консервативното лечение при тежки случаи се използва симпакттектомия - изрязване на нервните места. Операцията може да бъде отворена или ендоскопична, с минимално увреждане на тъканите. Тя се извършва под обща анестезия.

Народни пътища

Народните средства за еритромелалгия са насочени към укрепване на съдовата стена, нормализиране на артериалното кръвообращение, увеличаване на тона на съдовете. Често за тези цели се използва глог.

  • Пресни плодове трябва да се настояват в продължение на три седмици в алкохол в размер на 1: 1. Пийте тинктура трябва да бъде преди лягане, една чаена лъжичка. Продължителността на лечението е около месец. Можете да повторите курса на лечение няколко пъти, като почивките за 14 дни.
  • Този екстракт е много наситен, така че трябва да се консумира 2 супени лъжици преди всяко хранене и преди лягане. Две чаши плодове готвят в две чаши вода, добавяйки две супени лъжици захар, докато количеството се изпари наполовина. Вместо захар, можете да добавите мед (същото количество), но само след приготвяне на плодовете, когато екстрактът се охлади. Той се съхранява добре в хладилника. Не е нужно да почиствате плодовете.
  • От зрели плодове на глог, можете да подготвите сок. За да направите това, те са смачкани с tolstalk, излейте 0,5 чаши вода, а след това преминете през преса или сокоизстисквачка. Това лекарство се пие на 3 / ден.
  • Можете да направите редовен бульон или инфузия на плодове. За бульон, сварете супена лъжица глог и чаша вода за 5 минути. За да влеете същото количество вряща вода, трябва да попълните 1,5 супени лъжици плодове. Трябва да пиете напълно едновременно, преди да ядете.

предотвратяване

Тъй като причините за еритромелалгията не са известни надеждно, не е възможно да се говори за конкретни превантивни мерки. Въпреки това, за да се намали рискът от развитие на болестта и да се предотврати друга атака, може да се спазват определени правила.

  1. Избягвайте места с висока температура на въздуха. Тя може да бъде сауна или сауна, както и горещи страни.
  2. Трябва да спрете да пушите и пиете.
  3. Работата не трябва да се асоциира с мускулно претоварване и повишено кръвообращение.
  4. Необходимо е да предпазите краката и ръцете си, като избягвате наранявания и измръзване.

Еритромелалгията е рядко заболяване. Въпреки това, никой не е имунизиран от външния си вид. Като знаете какви симптоми се проявяват и как да се лекувате, можете да сте по-уверени в успешното възстановяване.

Може Също Да Харесате

Използването на етерични масла като универсално лекарство за пот

От древността хората използват етерични масла от пот. Биохимичните ефекти на компонентите, съставляващи техния състав, са добре известни.

Таблетката на новороденото: защо изглежда, как изглежда и се лекува?

Potnikka е явление, което със сигурност е познато на всеки родител. Това кожно дразнене при деца, провокирано от прекомерно изпотяване.

Причините За Хиперхидроза